Варико́зное расширение вен (упрощённо варико́з) — часто встречающийся патологический процесс, поражение вен (сосудов, несущих кровь к сердцу), для которого характерно увеличение диаметра просвета, истончение венозной стенки и образование «узлов» — аневризмоподобных локальных расширений.Варикозное расширение вен издавна известно человечеству. Это подтверждают, в частности, раскопки захоронения Mastaba в Египте (1595—1580 гг. до н. э.), где была найдена мумия с признаками варикозно расширенных вен и леченной венозной трофической язвы голени. По образному выражению J. van der Stricht (1996) варикозная болезнь явилась «платой человечества за возможность прямохождения». «Варикоз» происходит от лат. «varix, varicis» — вздутие. При этой болезни происходит варикозное расширение подкожных вен, нарушение оттока крови по ним с развитием застойных изменений в нижних конечностях. В узком смысле термин «варикозное расширение вен» может означать самостоятельное заболевание (варикозное расширение вен нижних конечностей), возникающее в сочетании с другими заболеваниями вен или являющееся их следствием. Часто наблюдается прогрессирующее течение, изменения в подкожных венах, коже, мышцах и костях. Визуально характеризуются варикозное расширение вен нижних конечностей характеризуется наличием расширенных и извитых вен на стопе, голени и бедре. Поскольку варикозное расширение вен проявляется при повышении венозного давления, оно наблюдается, например, при портальной гипертензии (в частности, важное значение имеет варикозное расширение вен пищевода). Варикозное расширение вен прямой кишки — один из механизмов развития геморроя. Варикозное расширение вен мошонки называется варикоцеле. Оно угрожает возможным бесплодием, и для предотвращения этого требует оперативного вмешательства. Цели радикального лечения Устранение вертикального сброса крови по варикозным стволам. Эта задача выполняется при выключении из патологического кровообращения варикозно-трансформированных венозных стволов. [править] Симптомы У некоторых людней с варикозным расширением вен не возникает каких-либо симптомов, других может беспокоить боль, судороги, зуд, отечность, слабость в ногах и др. Некоторые пациенты жалуются на появление тупой боли и ощущение давления, которое возникает из-за варикоза. Другие менее распространенные проявления варикоза могут включать: кровотечение, тромбофлебит (образование тромбов в вене), появление язв на коже. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу. [править] Степени Варикоза Существует 4 степени хронической варикозной болезни: 1-я степень (легкая форма) — синдром «тяжелых», «гудящих» ног 2-я степень — преходящий, непостоянный отек 3-я степень — стойкий, постоянный отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема 4-я степень (тяжелая форма) — венозная трофическая язва и другие признаки [править] Методы лечения Лечение варикозной болезни на ранних стадиях может быть консервативным, но в запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Людям, имеющим факторы риска и наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо один раз в 2 года консультироваться у флеболога и проходить ультразвуковое исследование вен. [править] Консервативное лечение Для профилактики и лечения варикоза важное значение имеет правильный образ жизни. 1 Постоянное ношение компрессионных чулок или колгот 2 Применение препаратов облегчающих венозный отток (детралекс, эскузан, антистакс) Эти методы не приводят к излечению от варикозной болезни, однако способствуют улучшению самочувствия и могут замедлить скорость прогрессирования заболевания. Местное лечение является бесполезным, а в запущенной стадии венозной недостаточности может приводить к развитию воспалительных изменений кожи голени, поэтому местное лечение не рекомендуется. [править] Склеротерапия Используется для лечения варикозной болезни вен, в случае отсутствия вертикального сброса по подкожной вене, либо при небольшом диаметре подкожной вены. Выполняется под контролем УЗИ. [править] Минифлебэктомия Минифлебэктомия выполняется при большом диаметре подкожных вен, если не подходят другие методы лечения. Минифлебэктомия — хирургическое лечение варикоза с использованием микрохирургической техники. Эта операция выполнения через небольшие проколы, для её выполнения применяется специальный инструмент. [править] Удаление вен лазером Эндовазальная (Эндовенозная) лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК) — хирургическое лечение проводится для устранения вертикального и горизонтального сброса по подкожной вене, когда диаметр пораженной вены не превышает 9 мм.
|